Mi a különbség a pre-diabetes és az inzulinrezisztencia között?

„Inzulinrezisztencia”, „pre-diabetes”, „cukorbetegség előszobája” – ezeket a kifejezéseket sokszor egymás szinonimájaként használják, pedig nem pontosan ugyanazt jelentik. A különbség megértése segít abban is, hogy reálisan lásd, hol tartasz, és mennyire sürgős a beavatkozás.

Vércukorszint-mérő átadása – pre-diabetes szűrés

Fogalmak tisztázása: IR vs. pre-diabetes vs. 2-es típusú diabetes

Érdemes ezt a három állapotot egy folyamat egymást követő szakaszaiként elképzelni:

Inzulinrezisztencia (IR): a sejtek csökkent érzékenysége az inzulinra. Ebben a szakaszban a vércukorszint jellemzően még normális tartományban van, mert a hasnyálmirigy több inzulin termelésével kompenzálja a problémát. Sokszor évekig tünetszegény.
Pre-diabetes: az az állapot, amikor a kompenzáció már nem tökéletes, és az éhomi vagy étkezés utáni vércukorszint enyhén, de mérhetően a normál tartomány felett van – ugyanakkor még nem éri el a diabetes diagnosztikus küszöbét.
2-es típusú diabetes: amikor a vércukorszint tartósan, diagnosztikus kritériumot elérő mértékben megemelkedik, mert a hasnyálmirigy inzulintermelése már nem tudja ellensúlyozni a sejtek rezisztenciáját.

Egyszerűen fogalmazva: az inzulinrezisztencia az a „csendes” kezdeti szakasz, a pre-diabetes egy köztes, már laborral is jól mérhető állapot, a 2-es típusú diabetes pedig a folyamat kialakult, orvosi kezelést igénylő végpontja.

Hogyan diagnosztizálják mindkettőt?

Vizsgálat	Inzulinrezisztencia	Pre-diabetes
Éhomi vércukor	jellemzően normális	enyhén emelkedett (általában 5,6–6,9 mmol/l között)
HOMA-IR index	emelkedett	jellemzően szintén emelkedett
HbA1c	jellemzően normális vagy a felső határon	jellemzően 5,7–6,4% között
Éhomi inzulinszint	jellemzően emelkedett	emelkedett vagy már kimerülőben

(A táblázat tájékoztató jellegű, tartományonkénti eltérések előfordulhatnak – a pontos értékelést mindig kezelőorvos végezze. A HOMA-index értelmezéséről bővebben: A HOMA-index jelentése .)

Visszafordítható-e ez az állapot?

Ez az egyik legfontosabb és legjobb hír, amit egy páciens hallhat: mind az inzulinrezisztencia, mind a pre-diabetes állapota a legtöbb esetben visszafordítható megfelelő, időben elkezdett életmódváltással és – szükség esetén – orvosi felügyelet melletti kezeléssel. Minél korábbi szakaszban (tehát inzulinrezisztencia stádiumban) történik a felismerés, annál egyszerűbb és gyorsabb a rendezés. A 2-es típusú diabetes kialakulása után a cél inkább a szövődmények megelőzése és az állapot stabilan tartása, bár bizonyos esetekben itt is elérhető jelentős javulás.

Mikor kell cselekedni?

Nem érdemes megvárni, amíg a laborlelet „hivatalosan” pre-diabetest vagy diabetest mutat. Az inzulinrezisztencia szakaszában történő beavatkozás:

egyszerűbb, mert kevesebb szövettani/anyagcsere-kárt kell „visszafordítani”,
gyorsabb eredményt hozhat,
és megelőzheti, hogy egyáltalán kialakuljon a pre-diabetes vagy a diabetes.

Szakértőnk szerint: „A leggyakoribb hiba, amit látunk, hogy páciensek megvárják, amíg a háziorvos kimondja a 'pre-diabetes' szót, és csak akkor kezdenek el foglalkozni a témával. Pedig a legjobb pillanat a beavatkozásra jóval korábban, az inzulinrezisztencia szakaszában van.”

Gyakran ismételt kérdések

Nem szükségszerűen. Megfelelő életmódváltással a pre-diabetes állapota jelentős arányban visszafordítható, és a 2-es típusú diabetes kialakulása megelőzhető.

Mert a standard szűrővizsgálatok gyakran csak az éhomi vércukrot nézik, amely inzulinrezisztencia esetén még normális lehet. A HOMA-index vagy az éhomi inzulinszint célzott vizsgálatot igényel.

Nem, számos kutatás és klinikai tapasztalat igazolja, hogy pre-diabetes stádiumban is jelentős javulás érhető el megfelelő étrendi és mozgásbeli változtatásokkal, szükség esetén orvosi támogatással kiegészítve.

Vissza a pillér cikkhez: Mindent az inzulinrezisztenciáról

Nem vagy biztos benne, hol tartasz ezen a skálán?

Kérj laboralapú állapotfelmérést, és tudd meg pontosan, inzulinrezisztencia, pre-diabetes vagy már más áll-e fenn nálad.

Időpontfoglalás

Ez a cikk kizárólag tájékoztató jellegű, nem helyettesíti a személyes orvosi vizsgálatot és diagnózist.

Maradjon kapcsolatban

Értékek az egészségről

Iratkozzon fel heti tippekhez és exkluzív ajánlatokhoz az Insumed diétaterápiáról.